복지정책론-건강 保險 제도
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작성일 22-12-04 14:53
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가입자(피부양자)가 기타
불가피한 사유로 인해 요양기관을
이용할 수 없을 경우 심사평가원
심사결정금액의 공단부담금으로
지원받을 수 있따
장애인 가입자 및 피부양자가
장애인 보장구를 구입한 경우,
구입금액의 일부를 지급하는
현금급여를 일컫는다.
국민건강보험 가입자 또는
피부양자가 사망시,
장제를 행한 자에게
장제비를 지급하는 것을 말한다
요양급여를 받고 납부한
본인부담금이 일정금액을
초과한 경우, 보험자가
그 초과금액…(투비컨티뉴드 )
다.
복지정책론-건강 保險 제도
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복지정책론-건강 保險 제도
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건강 보험 제도
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목차
의의 및 배경
특징
결점
대안
結論
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의의 및 배경
국민의 질병·부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험서비스를 제공하여 국민건강을 증진시키기 위한 사회보장제도
매월 보험료 납부
보험료 모아놓기
필요할 때 일부 대납
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의의 및 배경
지역, 직장별로 의료보험조합을 별도 구성
독립채산제 방식의 조합방식
→ 의료보험조합 간의 보험료, 급여 차이
발생
→ 분립적인 조합 운영은 형평성 결여와
비효율적인 운영을 하게 함
지역의료보험의 만성적인 재정적자
→ 혁신적 의료보험개혁을 요구
관리체계를 단일보험자로 통합 운영
→ 운영의 효율성 및 보험료 부담의
형평성 대두
포괄적 의료서비스를 제공하려는 노력
→ 국민의료보험법의 입법
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특징
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특징
* 건강보험급여 급여체계
요양급여
건강진단
요양비
장애인보장구급여비
장제비
본인부담액 보상금
[
가입자 및 피부양자의 질병,
부상,출산 등에 대하여 진찰,
검사, 약제, 치료재료의 지급,
처치, 수술 등에 대한
의료서비스를 말한다.
가입자 및 피부양자의 질병의
조기발견과 그에 따른 요양급여를
하기 위하여 2년마다 1회 이상
건강검진을 실시한다.
